Så sitter du skönare med ischias

Med ischias gör det ofta mer ont att sitta still länge än att stå eller gå. Du kan påverka tre saker: hur du sitter, vad du sitter på och hur länge du sitter i taget. Det betyder stöd i svanken, en stol som inte är för låg, ett mjukare underlag och pauser innan värken sätter i gång. Här är råden för stolen, soffan och bilen, och när du ska söka vård.

Därför gör det ont att sitta

Ischias är smärta som strålar från ländryggen eller skinkan ner i benet, ibland ända ner till foten. Den beror på att en nerv i ländryggen är irriterad eller klämd, till exempel av ett diskbråck, som 1177 beskriver närmare.

När du sitter vilar tyngden på sittbenen, de två benknölarna i baken. Sjunker du ihop blir ländryggen rund, och i en låg soffa hamnar höfterna under knäna. Vid ryggont brukar det vara bättre att stå eller ligga än att sitta. Undvik låga soffor och stolar och ta hjälp av ett stöd för ländryggen, råder 1177.

All smärta i skinkan är inte ischias. Värken kan också komma från musklerna, som vid piriformissyndrom, där en muskel djupt inne i skinkan är inblandad. Ibland är det i stället ont i sittbenet eller svanskotan. Det är vården som kan avgöra vad det är.

Ställ in stolen

Ingen ställning passar alla, så prova dig fram och lägg märke till vad som gör det värre och vad som gör det lättare.

• Sitt långt in på stolen så att ländryggen ligger an mot ryggstödet. Når ryggstödet inte in i svanken kan en ländryggskudde ge stöd där.
• Sitt inte för lågt. Prova att sitta så att höfterna hamnar en aning högre än knäna, så blir ländryggen mindre rund. En sittkudde lyfter dig några centimeter. Når fötterna inte golvet efteråt tar du en fotpall.
• Fördela tyngden jämnt på båda sidorna. Korsa inte benen och ta plånboken ur bakfickan, så att bäckenet inte hamnar snett.
• Undvik djupa soffor och låga fåtöljer de dagar det gör som mest ont.

Pauser och rörelse

Många korta pauser är bättre än att bita ihop tills det inte går längre. Res dig och gå en sväng innan värken hinner sätta i gång, gärna några gånger i timmen om du sitter mycket, som Arbetsmiljöverket rekommenderar. Har du diskbråck och sitter mycket i arbetet råder 1177 dig att ibland arbeta stående och att försöka röra på dig varje dag så gott det går.

Hemma är det lätt att bli sittande i soffan. Res dig till exempel när ett program är slut eller varje gång du hämtar något i köket. I arbetet gör ett höj- och sänkbart skrivbord det lätt att växla, och samtal går ofta att ta stående eller under en promenad. Är det svårt att sitta alls under en period kan du prata med din chef om hur arbetet kan ordnas. Värker det mest i själva ryggen och inte i benet gäller ungefär samma råd som för den som får ont i ryggen av att sitta.

Ischias i bilen

Bilen är ofta det svåraste. Du sitter fastspänd med benen framåt och kan inte resa dig när det börjar göra ont. Ställ ryggstödet ganska upprätt och flytta fram sätet så att du når pedalerna med lätt böjt knä. Använd bilens eget ländryggsstöd om det finns. Annars kan du sätta en ländryggskudde med rem runt ryggstödet.

Planera stopp innan det gör ont. Kör inte om värken eller en svaghet i benet gör det svårt att bromsa snabbt och säkert. Vill du gå igenom sätet steg för steg har vi en guide om hur du sitter bekvämt i bilen på långa resor.

Sittkudde vid ischias

En sittkudde behandlar inte ischias, men den kan göra en hård stol mjukare så att trycket inte samlas under sittbenen. Kudden ska ge efter under sittbenen, hålla formen hela dagen och ligga still. Den får inte heller göra dig för hög vid bordet eller bakom ratten.

Memory foam formar sig efter kroppen men blir mjukare när det värms upp, och vanligt skum plattas ofta till med tiden. Gel är spänstigare och fjädrar tillbaka när du flyttar dig. Ett urtag bak är till för att svanskotan inte ska vila mot kudden. Vid ischias ligger tyngden på sittbenen, så det är inte urtaget som avgör valet.

Vi säljer själva en sittkudde i gel, ErgoGel Pro. Den är plan, 43 × 38 cm och 3,5 cm tjock, så vid bordet och i bilen sitter du nästan lika högt som förut. Har du mycket ont avlastar XL-kudden på 7 cm mer. I en djup soffa eller låg fåtölj ger den också mer höjd, så att det blir lättare att komma upp. Gelen känns fastare än skum, så räkna med några dagar innan du har vant dig. Vill du jämföra fler typer finns vår guide till ortopediska sittkuddar.

När ska du söka vård?

Kontakta en vårdcentral om besvären inte har blivit bättre efter tre till fyra veckor, eller om du har mycket ont trots att du har tagit smärtstillande.

Sök vård direkt om du

• har svårt att hålla dig när du är kissnödig eller bajsnödig
• har nedsatt känsel kring ändtarmen eller könsorganen
• får domningar eller svaghet i båda benen.

Vänd dig då till en vårdcentral eller jouröppen mottagning. Är de stängda går du till en akutmottagning. Du kan alltid ringa 1177 för råd.